拆冠是什么

  拆冠是指将牙齿上安装的牙冠（烤瓷冠、金属冠等修复体）拆除。这一操作通常在牙冠修复失败、出现并发症或需要重新修复时进行。以下是关于拆冠的详细说明：

一、拆冠的原因

1. 牙冠修复失败：如牙冠松动、崩瓷、边缘不密合等。
2. 牙齿问题：牙冠下牙齿出现龋坏、牙髓炎、根尖周炎等。
3. 影响治疗：如需进行核磁共振检查，金属牙冠可能干扰成像。
4. 美学需求：患者对现有牙冠的颜色、形态不满意，希望更换。

二、拆冠的方法

1. 使用去冠器：
   • 适用于固位力较差的牙冠。
   • 通过去冠器的钩缘钩住牙冠边缘，利用冲击力震碎粘结剂，使牙冠脱位。
2. 车针磨除：
   • 适用于固位力较强的牙冠。
   • 使用高速涡轮手机和金刚砂车针，在牙冠表面磨出沟槽，破坏其密封性，再用去冠器或牙挺取下。
3. 分冠拆除：
   • 对于长桥连冠，可在每个牙齿中间锯一条缝，将金属分成两半，再用牙挺逐段拆除。

三、拆冠的注意事项

1. 避免损伤牙体：
   • 操作时需小心，防止磨伤牙龈或磨损牙体。
   • 尽量减少对牙根的震动，避免牙根折裂。
2. 局部麻醉：
   • 若牙齿存在急性炎症（如根尖周炎），拆冠前需进行局部麻醉，以减轻疼痛。
3. 术后护理：
   • 拆冠后需注意口腔卫生，定期检查牙齿恢复情况。
   • 饮食以清淡、易消化为主，避免过硬食物刺激牙齿。

四、拆冠后的处理

1. 评估牙齿状况：
   • 检查牙冠下牙齿是否需要进一步治疗（如根管治疗、补牙等）。
2. 重新修复：
   • 根据牙齿情况，选择合适的修复方式（如重新制作牙冠、种植牙等）。
3. 预防措施：
   • 定期进行口腔检查，保持良好的口腔卫生习惯。